11月29日是世界胃癌日。在全球范围内，胃癌作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病率和死亡率均居高不下。令人担忧的是，40%至50%的胃癌病例与不良饮食习惯密切相关。日常生活中那些看似普通的饮食，可能正悄然损害我们的胃，成为胃癌的“导火索”。
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胃癌的“饮食致病链”
1.高盐腌制食品：亚硝胺带来的危机。
腌制食品如咸菜、腊肉等常出现在人们的餐桌上。然而，在制作过程中，这些食品会产生亚硝酸盐。亚硝酸盐进入胃内后，会与胺类物质结合生成亚硝胺，这是一种国际公认的Ⅰ类致癌物。特别是在一些腌制工艺不规范的小作坊生产的咸菜中，亚硝酸盐含量可能严重超标。长期食用这类咸菜，亚硝胺在体内不断累积，胃黏膜反复受到刺激，患癌风险显著增加。
2.红肉与加工肉类：肠道菌群紊乱引发的风险。
世界卫生组织将加工肉类如火腿、培根列为Ⅰ类致癌物，红肉（如牛肉、猪肉）列为ⅡA类致癌物。长期过量食用这些肉类，会导致肠道内的硝酸盐还原菌大量繁殖，增加DNA损伤的风险，如同在细胞的“蓝图”上乱涂乱画，使细胞发生变异，从而提高胃癌风险。研究表明，每天食用50克以上加工肉类，患胃癌的风险会增加18%。
展开剩余80%3.高温烹饪食物：多环芳烃的“隐秘威胁”。
烧烤、油炸食品虽香气诱人，但在制作过程中，食物表面会形成苯并芘等多环芳烃类物质。实验发现，它能使胃黏膜细胞的突变率提高3倍。街边烧烤摊售卖的食物，由于烤制温度和时间难以控制，苯并芘含量往往较高。人们在享受美食时，可能未意识到这些有害物质正悄悄危害胃部健康。
4.饮食不规律：胃黏膜的“慢性杀手”。
暴饮暴食、饥一顿饱一顿对胃部伤害极大。暴饮暴食会导致胃酸分泌紊乱，该少时多，该多时少。而在饥饿状态下，胃酸浓度可升高至正常值的10倍，直接腐蚀胃黏膜。此外，长期空腹饮用浓茶、咖啡，如同在受伤的胃黏膜上撒盐，加剧损伤。调查显示，饮食不规律者患胃炎、胃溃疡的概率比规律饮食者高出30%至40%，而这些胃病若不及时治疗，很可能进一步发展为胃癌。
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餐桌上的“防癌密码”
1.控盐策略：迈向“轻食主义”。
摄入过多盐分会增加胃部负担，并提升亚硝胺的生成风险。我们可以借助限盐勺来严格控制盐的摄入量，建议每日摄入量不超过5克。此外，需警惕“隐形盐”的存在，如酱油、咸鸭蛋等。为提升食物口感，可利用香菇、海带等天然食材提鲜，或以醋、柠檬汁替代部分盐分进行调味。如此一来，既能尽享美味，又能有效减少盐分摄入，呵护胃部健康。
2.膳食纤维保卫战：为肠道进行“深度清洁”。
膳食纤维堪称肠道的“清道夫”，能促进肠道蠕动，缩短有害物质在肠道内的滞留时间。每日应确保摄入300至500克蔬菜，其中深色叶菜占比宜达一半，并搭配200至350克水果。西蓝花富含萝卜硫素，能诱导胃癌细胞凋亡，犹如对癌细胞下达“死亡指令”；蓝莓则富含花青素，能抑制幽门螺杆菌在胃黏膜上的黏附，使其无处立足，从而降低胃癌风险。
3.蛋白质选择：荤素搭配的智慧之道。
红肉虽为优质蛋白来源，但摄入量需适度，建议每周控制在300克以内。可选用鱼类（如三文鱼）及豆制品（如豆腐、豆浆）替代部分红肉，以补充优质蛋白。在烹饪过程中，宜优先采用蒸、煮、炖等健康方式，避免煎炸。因油温超过120℃时，致癌物生成量会显著增加，对健康构成潜在威胁。
4.益生菌与发酵食品：胃黏膜的“天然屏障”。
每日饮用200至300毫升无糖酸奶是理想选择，尤其是富含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌的酸奶。此外，自制的低盐泡菜、纳豆等发酵食品亦为佳选，其富含短链脂肪酸，能调节胃内菌群平衡，助力有益菌在胃内“安居乐业”，从而增强胃部抵抗力。
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高危人群的“饮食干预方案”
1.幽门螺杆菌感染者。
幽门螺杆菌与胃癌关系密切。采用四联疗法（PPI+铋剂+2种抗生素）成功根除幽门螺杆菌后，胃癌风险可降低40%至60%。治疗期间，应避免饮酒和食用辛辣食物，以防刺激胃黏膜。同时，多摄入动物肝脏等富含维生素B12的食物，有助于修复胃黏膜。
2.胃癌家族史人群。
有胃癌家族史的人群属于胃癌高危人群，建议从40岁起，每年进行一次胃镜检查，重点关注胃窦、胃体小弯侧等高风险区域。在饮食方面，每日补充20mg大蒜素或500mg维生素C，可在一定程度上降低胃癌发生风险。大蒜素和维生素C如同胃的“保护神”，助力身体抵御癌细胞侵袭。
3.胃癌术后患者。
胃癌术后患者的饮食需特别关注。术后3个月内，应采取“少食多餐”的方式，每日进食6至8次。逐步增加蛋白质摄入比例至15%至20%，以促进身体恢复。需避免食用粗纤维食物，如坚果、竹笋，以及过甜的饮料，因为这些食物可能诱发倾倒综合征，影响康复。
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“防癌饮食”的常见误区
误区一：“清淡饮食=完全吃素”。
许多人误以为清淡饮食就是完全素食，这其实是个误区。长期素食易导致蛋白质缺乏，而胃黏膜修复离不开蛋白质。优质蛋白在饮食中的比例最好不低于30%，可通过瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等食物补充。
误区二：“大量喝白粥养胃”。
不少人认为喝粥能养胃，然而，白粥的升糖指数较高，会刺激胃酸分泌。若长期仅喝粥，反而可能加重胃部不适。喝粥时，可搭配苏打饼干、蒸南瓜等食物，以缓冲胃酸，减轻胃部负担。
误区三：“进口食品更安全”。
部分人认为进口食品更安全，但事实上，某些进口加工食品，如韩式泡菜、德式香肠，盐分可能超标。购买食品时，务必查看营养成分表，了解食品的含盐量、添加剂等信息，不可盲目信赖“进口”标签。
调整饮食结构、改善烹饪方式，可大幅降低胃癌患病风险。我们摄入的每一口食物都在直接影响胃黏膜的健康，犹如为健康投下关键一票。期望大家能掌握科学的饮食知识，切实守护自身与家人的健康。从即刻起，将健康饮食视为抵御胃癌的首道防线，让我们的胃远离伤害。
来源丨《中国家庭报》
作者丨戴军（北京市朝阳区中医医院）
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